Decreto núm. 170, publicado el 28 de Enero de 2005. APRUEBA GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD DEL REGIMEN GENERAL DE GARANTIAS EN SALUD - MINISTERIO DE SALUD - MINISTERIOS - Legislación Oficial - Legislación - VLEX 470650978

Decreto núm. 170, publicado el 28 de Enero de 2005. APRUEBA GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD DEL REGIMEN GENERAL DE GARANTIAS EN SALUD

Publicado en:Diario Oficial
Emisor:MINISTERIO DE SALUD
Rango de Ley:Decreto
 
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APRUEBA GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD DEL REGIMEN GENERAL DE GARANTIAS EN SALUD

Núm. 170.- Santiago, 26 de noviembre de 2004.- Visto: lo dispuesto en el artículo 11, en el N° 1 del artículo primero transitorio y en los N° 1, 2 y 4 del artículo tercero transitorio, todos de la ley N° 19.966, que establece un Régimen General de Garantías en Salud, Considerando:

- Que nuestro país vive un proceso de transformación del perfil de enfermedades que afectan a la población, como consecuencia del progresivo envejecimiento de ésta, del cambio en los hábitos de vida y de las condiciones de trabajo;

- Que Chile presenta un perfil epidemiológico donde coexisten, por una parte, enfermedades infecciosas y problemas derivados de malas condiciones de saneamiento ambiental propios de una sociedad en desarrollo; y por otra, enfermedades cardiovasculares, cánceres y traumatismos, que predominan en el patrón de mortalidad actual y que se asemejan al perfil epidemiológico de una sociedad desarrollada;

- Que el Gobierno de Chile ha formulado Objetivos Sanitarios Nacionales, para la década 2000-2010, como un componente esencial de la reorientación de las políticas públicas en salud, siendo el referente principal para establecer prioridades, definir estrategias y planificar las actividades necesarias para mejorar la salud de la población;

- Que los objetivos planteados para la década 2000 - 2010 se orientan a:

  1. Mejorar los logros sanitarios alcanzados;

  2. Enfrentar los desafíos derivados del

    envejecimiento de la población y de los

    cambios de la sociedad;

  3. Corregir las inequidades en salud, y

  4. Proveer servicios acordes con las expectativas

    de la población.

    - Que se hace necesario resguardar las

    condiciones de acceso, la cobertura financiera

    y la oportunidad, con que deben ser cubiertas

    las prestaciones asociadas a la atención de

    las enfermedades que causan la mayor cantidad

    de muertes en el país o que generan mayor

    cantidad de años de vida perdidos, y que

    cuentan con tratamientos efectivos para su

    atención.

    Decreto :

TITULO I Artículos 1 a 13

DE LAS GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD

Artículo 1°

Apruébanse los siguientes Problemas de Salud y Garantías Explícitas en Salud a que se refiere la ley N° 19.966:

  1. INSUFICIENCIA RENAL CRONICA TERMINAL

    Definición: La Insuficiencia Renal Crónica Terminal

    (IRCT) corresponde a la situación clínica

    derivada de la pérdida de función renal

    permanente y con carácter progresivo a la

    que puede llegarse por múltiples

    etiologías, tanto de carácter congénito y/o

    hereditario como adquiridas.

    En su etapa terminal, definida por Síndrome Urémico y Ecografía que demuestre daño parenquimatoso, requiere tratamiento de sustitución renal por diálisis o trasplante.

    Patologías Incorporadas: quedan incluidas las siguientes enfermedades y los sinónimos que las designen en la terminología médica habitual:

    Toda Insuficiencia Renal Crónica Terminal

    1. Acceso:

      Beneficiario con confirmación diagnóstica, tendrá acceso a tratamiento.

    2. Oportunidad

      Tratamiento

      Desde confirmación Diagnóstica:

      -Menores de 15 años:

      Inicio de Peritoneodiálisis: dentro de 21 días Hemodiálisis: según indicación médica Contraindicaciones de Peritoneo diálisis:

      . Enfermedad Intestinal Inflamatoria

      . Absceso Intestinal

      . Isquemia Mesentérica

      -15 años y más:

      Inicio de Hemodiálisis: dentro de 7 días Contraindicaciones de Hemodiálisis en menores de 15 años y de 15 años y más

      . Cáncer Activo

      . Enfermedad Crónica con esperanza de vida menor de dos años

      -En los que cumplen con criterios de inclusión:

      . Estudio pre-trasplante completo: Dentro de 10 meses desde ingreso a diálisis.

      . Trasplante Renal: finalizado el estudio pre-

      trasplante ingresan a lista de espera de trasplante, el que se efectúa de acuerdo a disponibilidad de órgano.

      . Drogas inmunosupresoras:

      desde el trasplante en donante cadáver.

      Desde 48 horas antes de trasplante, en casos de donantes vivos.

      Contraindicaciones absolutas de trasplante:

      Cáncer activo.

      Infecciones sistémicas activas.

      Enfermedades Inmunológicas activas

      Enfermedad con expectativa de vida menor a dos años.

    3. Protección Financiera

      VER DIARIO OFICIAL 28.01.2005, PAGINA 5

  2. CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS

    Definición: Se denominan Cardiopatías Congénitas a

    todas las malformaciones cardíacas que

    están presentes al momento del nacimiento.

    Son secundarias a alteraciones producidas

    durante la organogénesis del corazón,

    desconociéndose en la mayoría de los casos

    los factores causales.

    Alrededor de 2/3 de ellas requieren de

    tratamiento quirúrgico en algún momento de

    su evolución, el que efectuado

    oportunamente mejora en forma significativa

    su pronóstico.

    Patologías Incorporadas: quedan incluidas

    las siguientes enfermedades y los sinónimos

    que las designen en la terminología médica

    habitual:

    Agenesia de la arteria pulmonar

    Agujero oval abierto o persistente

    Aneurisma (arterial) coronario congénito

    Aneurisma arteriovenoso pulmonar

    Aneurisma congénito de la aorta

    Aneurisma de la arteria pulmonar

    Aneurisma del seno de Valsalva (con ruptura)

    Anomalía congénita del corazón

    Anomalía de Ebstein

    Anomalía de la arteria pulmonar

    Anomalía de la vena cava (inferior) (superior)

    Aplasia de la aorta

    Arco doble [anillo vascular] de la aorta

    Arteria pulmonar aberrante

    Atresia aórtica congénita

    Atresia de la aorta

    Atresia de la arteria pulmonar

    Atresia de la válvula pulmonar

    Atresia mitral congénita

    Atresia o hipoplasia acentuada del orificio o de la

    válvula aórtica, con hipoplasia de la aorta

    ascendente y defecto del desarrollo del ventrículo

    izquierdo (con atresia o estenosis de la válvula

    mitral)

    Atresia tricúspide

    Ausencia de la aorta

    Ausencia de la vena cava (inferior) (superior)

    Bloqueo cardíaco congénito

    Canal aurículoventricular común

    Coartación de la aorta

    Coartación de la aorta (preductal) (postductal)

    Conducto [agujero] de Botal abierto

    Conducto arterioso permeable

    Conexión anómala de las venas pulmonares, sin otra

    especificación

    Conexión anómala parcial de las venas pulmonares

    Conexión anómala total de las venas pulmonares

    Corazón triauricular

    Corazón trilocular biauricular

    Defecto de la almohadilla endocárdica

    Defecto de tabique (del corazón)

    Defecto del seno coronario

    Defecto del seno venoso

    Defecto del tabique aórtico

    Defecto del tabique aortopulmonar

    Defecto del tabique auricular

    Defecto del tabique auricular ostium primum (tipo

    I)

    Defecto del tabique aurículoventricular

    Defecto del tabique ventricular

    Defecto del tabique ventricular con estenosis o

    atresia pulmonar, dextroposición de la aorta e

    hipertrofia del ventrículo derecho

    Dilatación congénita de la aorta

    Discordancia de la conexión aurículoventricular

    Discordancia de la conexión ventrículoarterial

    Divertículo congénito del ventrículo izquierdo

    Enfermedad congénita del corazón

    Enfermedad de Uhl

    Estenosis aórtica congénita

    Estenosis aórtica supravalvular

    Estenosis congénita de la válvula aórtica

    Estenosis congénita de la válvula pulmonar

    Estenosis congénita de la válvula tricúspide

    Estenosis congénita de la vena cava

    Estenosis congénita de la vena cava (inferior)

    (superior)

    Estenosis de la aorta

    Estenosis de la arteria pulmonar

    Estenosis del infundíbulo pulmonar

    Estenosis mitral congénita

    Estenosis subaórtica congénita

    Hipoplasia de la aorta

    Hipoplasia de la arteria pulmonar

    Insuficiencia aórtica congénita

    Insuficiencia congénita de la válvula aórtica

    Insuficiencia congénita de la válvula pulmonar

    Insuficiencia mitral congénita

    Malformación congénita de la válvula pulmonar

    Malformación congénita de la válvula tricúspide, no

    especificada

    Malformación congénita de las cámaras cardíacas y

    de sus conexiones

    Malformación congénita de las grandes arterias, no

    especificada

    Malformación congénita de las grandes venas, no

    especificada

    Malformación congénita de las válvulas aórtica y

    mitral, no especificada

    Malformación congénita del corazón, no especificada

    Malformación congénita del miocardio

    Malformación congénita del pericardio

    Malformación congénita del tabique cardíaco, no

    especificada

    Malformación de los vasos coronarios

    Ostium secundum (tipo II) abierto o persistente

    Otra malformación congénita de las cámaras

    cardíacas y de sus conexiones

    Otra malformación congénitas de la válvula pulmonar

    Otras malformaciones congénitas de la aorta

    Otras malformaciones congénitas de la arteria

    pulmonar

    Otras malformaciones congénitas de la válvula

    tricúspide

    Otras malformaciones congénitas de las grandes

    arterias

    Otras malformaciones congénitas de las grandes

    venas

    Otras malformaciones congénitas de las válvulas

    aórticas y mitral

    Otras malformaciones congénitas de los tabiques

    cardíacos

    Otras malformaciones congénitas del corazón,

    especificadas

    Pentalogía de Fallot

    Persistencia de la vena cava superior izquierda

    Persistencia de las asas del arco aórtico

    Persistencia del conducto arterioso

    Persistencia del tronco arterioso

    Posición anómala del corazón

    Regurgitación congénita de la válvula pulmonar

    Síndrome de hipoplasia del corazón derecho

    Síndrome de hipoplasia del corazón izquierdo

    Síndrome de la cimitarra

    Síndrome de Taussig-Bing

    Tetralogía de Fallot

    Transposición (completa) de los grandes vasos

    Transposición de los grandes vasos en ventrículo

    derecho

    Transposición de los grandes vasos en ventrículo

    izquierdo

    Tronco arterioso común

    Ventana aortopulmonar

    Ventrículo común

    Ventrículo con doble entrada

    Ventrículo único

    1. Acceso:

      Beneficiario menor de 15 años

      . Con sospecha, tendrá acceso a Diagnóstico.

      . Con Diagnóstico confirmado, tendrá acceso a tratamiento y seguimiento.

      Se excluye trasplante cardíaco.

    2. Oportunidad:

      Diagnóstico

      . Pre-natal: Desde 20 semanas de gestación, según indicación médica.

      . Recién nacido entre 0 a 7 días desde el nacimiento:

      dentro de 24 horas desde sospecha.

      . Recién nacido entre 8 y 28 días desde el

      nacimiento: dentro de 7 días desde sospecha.

      . Mayor de 28 días y menor de 2 años: dentro de 14 días desde sospecha.

      . Entre 2 años y menor de 15 años: dentro de 180 días...

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